孕妇需要补充什么 怀孕要补哪些营养
消化功能的改变:妊娠期,由于胃肠蠕动减慢,胃酸分泌减少,故孕妇常伴有食欲减退、恶心、呕吐、便秘等症状,吸收能力也有所下降。但对某些营养素如铁、钙、维生素B12、脂肪等吸收较强。
肾功能的改变:孕妇肾小球滤过功能增强,会出现尿频,尿中出现尿糠等现象,而且尿道感染的机会比较多。
体内水分的改变:妊娠期孕妇体重平均增加12.5千克,其中水分增加约7千克。并且大部分水分主要分布于胎儿体内及附属物、母体生殖器官及血液中。
血液的改变:孕妇的血也有所增加,其中血浆增加比红细胞增加多,致使血液相对稀释,产生生理性贫血。
代谢改变:由于基础代谢增服加,孕妇可感到呼吸困难,心跳比平时增快。到妊娠后期,孕妇对钙、铁、维生素B12、叶酸的吸收能力增强,对其它营养素吸收能力不变。
体重的改变:平均妊娠期增重10-12.5千克。一般在10-20周增长速度最快,以后的10周增加稍慢。全孕期,母体力面增加7.7千克,胎儿方面增加4.8千克。
怀孕期所需营养素完全清单
妊娠期妇女不仅要维持自身的营养需要,还要保证使一个微小的受精卵在短短的40周内,发育成为体重约为3000克的胎儿;加上子宫、胎盘、乳房的发育,并为分娩和泌乳等做好营养贮备。因此,妊娠期对热能和大多数营养素的需要都比非妊娠妇女有所增强。
1.热能妊娠期除了满足孕妇本身基础代谢和生活劳动所需要的热能外,还要提供胎儿生长,胎盘、母体组织增长、蛋白质脂肪的储备和体重的增加所需要的能量,因此,妊娠妇女对热能的需要量比非妊娠妇女额外地高。根据胎儿、胎盘以及相应的母体生理和代谢的改变,推论整个妊娠期热能需要量需额外增加334.3MJ(80000kcal),但这些增加的热量并不平均地分配在妊娠的每一时期,妊娠的前3个月,母亲基础代谢率变化不大或略有下降,胎儿的生长发育和母体组织的增长速度较慢,这一时期孕妇每日只需要增加热量0.20MJ(50kcal);妊娠4个月后,基础代谢率逐渐上升,妊娠最后3个月可增加20%,此时胎儿的生长发育和母体组织迅速增长.蛋白质和脂肪的储备也急剧增加,因此,妊娠中期和晚期,每日需要增加热量0.83-1.67MJ(200一400kcal)。
2.蛋白质妊娠期蛋白质的需要量增加,包括供给胎儿构成自己的体组织,供给母体子宫、胎盘及乳房等发育和母体蛋白质储备以补充分娩过程和产后蛋白质的损失。为此,我国营养学会建议,孕妇从妊娠中期开始每日膳食蛋白质摄入量应增加15克,妊娠晚期每日增加25克,对于一个极轻体力劳动的孕妇,妊娠4个月后,每日膳食中蛋白质的供应量为80克,妊娠7个月后为90克。
孕妇蛋白质的供给,不仅在数量上要满足其需要,而且在质量上也要保证优质,这样才
能使食物中的蛋白质在母体内充分地消化吸收和利用,更有利于在体内的储留。此外,胎儿
在形成的早期,体内尚缺乏氨基酸合成酶,故对此时的胎儿,每一种氨基园都是必需氨基波,
即使在妊娠中、晚期,胎儿肝脏发育成熟,能够合成氨基酸后,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、组氨酸和甘氨酸还必需继续由母体供给,因此,孕妇应摄入多种食物蛋白质,以保证氨基酸摄入量达到平衡。动物类和大豆类等优质蛋白质的摄入量应占总蛋白质摄入量的1/3以上。
3.脂肪在妊娠过程中脂类的生理变化最为明显,从妊娠开始,母体需要储备大量的脂肪,体脂含量平均增加2-4公斤,妊娠晚期,母体尚需供给胎儿脂肪作为储备,胎儿储备的脂肪约为胎儿体重的5%一15%。脂质是胎儿脑和神经系统的重要组成成分,脑脂肪中的脂肪酸约有1/3为多不饱和脂肪酸--亚油酸和亚麻油酸,而亚油酸在胎儿体内可转变为花生四烯酸,这些必需脂肪酸对脑细胞、增殖、髓鞘和细胞膜的生成极为重要,同时,神经髓鞘的形成还需要饱和脂肪酸。因此,孕妇膳食中应含有足够的脂肪,提供饱和与多不饱和脂肪酸,以保证胎儿神经系统的发育和成熟,并促进脂溶性维生素的吸收。妊娠期如脂肪摄入过多,可引起孕妇血脂升高,容易发生孕妇肥胖和妊娠高血压综合征等并发症,所以膳食中脂肪总量及饱和脂肪酸总量不宜过多,一般认为脂肪供给的热能以占总热能的25%一30%为宜,必需脂肪酸至少要提供总热量的1%一2%。
4.碳水化合物碳水化合物是热能的主要来源。对于胎儿来说,由于其组织中脂肪酸氧化酶活力很低,较少利用脂肪供能,葡萄糖就几乎成为提供胎儿能量的唯一形式。妊娠期糖代谢的改变,使孕妇平时血糖低于非妊娠妇女,为了节省葡萄糖以满足胎儿热能的需要,母体不得不以氧化脂肪和蛋白质来供能,当孕妇摄取碳水化合物少,处于饥饿状态,脂肪动员过快,氧化不完全时易出现酮症或酮症酸中毒,孕期体重增加少的孕妇对酮症更敏感。酮体通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿大脑和神经系统有不良影响,严重缺乏葡萄糖,可出现胎儿血糖过低,尤其在妊娠后期,糖原合成与分解能力都亢进,易导致糖不足或糖利用下降,使胎儿发育受到影响。此外,碳水化合物中的五碳糖可被利用以合成核酸,为胎儿和胎盘蛋白质合成所必需。为了防止孕妇便秘,还必需提供适当量的膳食纤维。为了避免酮症酸中毒,孕妇即使妊娠反应严重,每日至少应摄入碳水化台物150一200克,由碳水化合物所供热量以占总热能的60%为宜。