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身体营养状况自查方法

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身体营养状况自查方法

营养调查包括身体测量与营养缺乏病体征检查两个方面,目的在于评价搪合营养状况与生长发育和某些生理功能的关系,以及有无因营养素缺乏导致的营养缺乏症。身体测量项目包括身高、体重、坐高、胸围、头围、上臂围、皮褶厚度等。

评价某人的身体测量情况需要有参考值。通常是对某地区正常人群进行大规模的测量,将上述数据按年龄、性别统计整理,据此算出该地区人群身体测量项目的均值及其范围,然后将某人的身体测量数值与参考值进行比较,如低于该值下限的即为生长发育差。

1.体重与标准体重

体重是常用以反映人们的营养和健康状况的形态指标。婴儿出生体重一般为3千克左右。体重随年龄的增长而增加,生长发育停止时身高不再增加,而体重则常因各种原因而有所上升或下降。测星体重的最好时间是上午10时左右。

标准体重即理想体重,一定的身高有相应的标准体重。大于标准体重即为超重,甚至肥胖;小于标准体重为消瘦。常用布洛沙(Broca)公式衡量:标准体重=身高〔厘米〕一100。被测者体重>标准体重10~20%为过重、>20%为肥胖,<10~20%为消瘦,<20%为严重瘦弱。中国人的体重常用此公式的改良式,即标准体重=身高(厘米)一105。有人在研究青年人的体重后,设计了一个适合中国人的公式。北方青年的标淮体重为[身高(厘米)-150]×0.6十50,南方青年为[身高(厘米)一150]×0.6-48。如一北方青年身高为174厘米,按上述公式计算,其标准体重为.4千克。如此人体重为72千克,超出标准体重7.6干克,即11.8%可认为该青年人的体重比标准体重略重一些。幼儿在身高为125厘米以下时,其体重与身高是平行发展的,即身高每增加3.8厘米,体重增加1千克。按此规律可得出下述公式:3十[身高(厘米)-50]/3.8=理想体重。如一幼儿身高100厘米,按此公式计算其理想体重应为16.1千克。该公式不考虑年龄因素,只考虑身高。

2.身高

身高受种族、遗传和环境的影响较明显,营养状况长期良好时,身高按一定规律增长。因而身高是评价以往营养状况的有用指标之一。身高在一天内有1-2厘米的波动,如上午高于下午,这是脊柱关节和下肢关节间的软骨被压缩所致。

3.身高-体重

测定身高-体重为营养综合指标评价方法之-。以身高为基准,不分年龄、性别列出不同身高的最佳体重值,该值可敏感地反映目前的营养状况,且地区间、民族间的差异较小。同一身高的人有不同的体重,多数接近均值,均值±1个标准差的包括约68%的人群,均值±2个标准差的可包括95%的人群。

用年龄-身高、年龄-体重评价儿童青少年营养状况的方法,只能作单项比较,与同年龄人比高低、比胖瘦。结合身高-体重,可对儿童青少年的生长发育和营养状况进行综合评价。

4.年龄-体重

即以年龄为基准,列出不同性别儿童、青少年的体重正常范围。这种方法简单易行,只要了解儿童的确切年龄和体重,就可判断是胖还是瘦,也能反映儿童、青少年近期的营养状况。由于是单项指标的评价,无法反映过去的营养状况,也不能对小儿的体型和发育动态进行评价。

正常新生体重一般为3千克,早产儿常不足2.5千克。体重随年龄增加而增长,青春发育期体重增长速率较快,以后逐渐变慢、成年期体重一般维持在较平稳的状况。由于婴幼儿体重增长较快,一般年龄分组以一个月为间隔,2岁以后6个月为间隔;6岁以后一年为间隔,直到18岁。中国每隔一段时期经大规模的测量,统计整理出正常体重表。评价某一儿童的体重情况时,根据其测量值,对照比表,即可作出判断。

5.年龄-身高

按不同年龄分组,得出不同性别儿童、青少年的身高,可反映长期的营养状况。新生儿出生后身长约为50厘米,一年后身长增加50%为75厘米,2岁时身长再增加11厘米,以后增加的速率减为每年约4-7厘米,青春期后每年约增加2-3厘米,到性成熟结束时,身高即停止增加。由于头2年身长增加快,因此以1个月为间隔,2岁以后以6个月为间隔,6岁以后则以1年为间隔。

6.身高与体重百分位

即以儿童青少年身高、体重的百分位的数据来评价生长发育和营养状况。此为近年来世界上常用的方法。如要了解某儿童的身高、体重是否符合要求,将所测得的数据,根据年龄性别与表上身高、体重百分位数作比较即可。

7.Kaup指数

利用体重和身高数据之间的比例来衡量婴幼儿的体格营养状况。

公式:Kaup指数=体重(克)/[身长(cm)]2×10

判断标准:指数15~18为正常,<15为消瘦,>18为肥胖。如5岁女童身高101.5厘米,体重14千克,代入Kaup指数公式,计算后得13.59,在15以下,此女童体型为消瘦。

8.Rohrer指数

利用体重身高之间的比例,评价学龄期儿童和青少年的体格发育状况:

公式:Rohrer指数=体重(kg)/[身高(cm)]3x107

评价标准:指数>156为过度肥胖,156~140为肥胖,140~109为中等,109~92瘦弱,<92过度瘦弱。如12岁男孩身高150.5厘米,体重37.5千克,代入上述公式计算得110。参考评价标准,该儿童体格发育中等。

9.Vervaeck指数

利用身高、体重和胸围之间的比值来衡量青年的体格发育情况。按公式计算参考标准进行评价(见表)。

公式:Vervaeck指数=体重(kg)+胸围(cm)/身长(cm)×100

我们在生活中除了经常能见到肥胖者外,瘦弱者也并不少见。瘦弱者常常是由于食欲不振,进食量少,胃肠吸收功能较差,胃下垂等造成的,另外也有神经精神方面的因素,而科学合理的饮食可以帮助人们改变其瘦弱体质。

首先应适当增加每日热能摄入量,即多吃一点,使热能摄入稍高于消耗量,增加热能不仅可使体内脂肪得到适当增加,而且可减少体内蛋白质的分解。注意在增加热能摄入的同时,应提高蛋白质的摄入量,多吃富含蛋白质的食物,以便为增加体重和肌肉增长提供充足的原料。但仅靠增加营养,是不够的。最佳的措施是增加营养的同时适当配合肌肉力量的锻炼,如俯卧撑、举亚铃等。力量锻炼可促进肌肉对蛋白质的利用,使肌肉得到快速增长。

对于食欲差的消瘦者,应设法改善精神状态,唤起愉快的情绪,如可以饭前听听欢快的音乐,或散散步,或做些体操等等。在食品的种类、色香味上多下功夫,按早、中、晚餐的不同,挑爱吃的进行选配。此外还要多运动,运动最能开胃口。

有一些由于胃部不适、甚至出现腹泻等消化不良或吸收不良而引起的消瘦者,往往还想多吃一些,而且也能多吃,但吃后就会感到不舒服,遇到这种情况,可以选择好消化、好吸收的食物来吃,饭后散散步,或轻轻按摩腹部都是有好处的,而且应该多运动,运动对胃肠功能紊乱有调节作用,必要时,可在医生指导下服用一些药物来帮助消化吸收。

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